Erythema nodosum บนขา

อาการปวดขา Erythema nodosum เป็นตัวแปรของ vasculitis แพ้ซึ่งในการอักเสบของผิวหนังและผิวหนังเรือจะถูกบันทึกไว้

ผู้ป่วยจะปรากฏโหนดที่มีลักษณะกึ่งซีกซ้ายหนาแน่น การก่อตัวจะเจ็บปวดและส่วนใหญ่มักจะปรากฏเป็นสมมาตรที่ขา

การพัฒนาของภาวะน้ำตาลในเลือดส่วนมากจะเริ่มขึ้นในช่วง 20-30 ปีในช่วงฤดูหนาวฤดูใบไม้ผลิ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การเกิดโรคอาจเกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อ (น้อย) สาเหตุของการเป็นเนื้องอกที่ขา:

  1. Streptococcus spp. .
  2. ปฏิกิริยาการแพ้ยา (ขึ้นอยู่กับโบรมีนไอโอดีนยาปฏิชีวนะ sulfonamides การคุมกำเนิด) และการฉีดวัคซีน
  3. เมื่อมีอาการแพ้ (ผื่นผิวหนังผื่นคันภูมิแพ้หอบหืดหลอดลม)
  4. พยาธิวิทยาของเครือข่ายหลอดเลือด (thrombophlebitis หลอดเลือดโป่งขดหลอดเลือดดำ)
  5. แบกรับเด็ก
  6. จูงใจทางพันธุกรรม
  7. โรคที่ไม่สามารถติดต่อได้ (colitis, paraproctitis, Behcet's disease)

Erythema nodosum อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อที่มีภูมิคุ้มกันลดลง

อาการของโรค

ลักษณะเด่นของโรค - ลักษณะของก้อนหนาแน่นสูงถึงเส้นรอบวง 50 มม. พื้นผิวของผิวในสถานที่ที่ก่อตัวขึ้นเล็กน้อยจะกลายเป็นสีแดงและเรียบ

โหนดเติบโตอย่างรวดเร็ว แต่เมื่อถึงขนาดที่กำหนดการเพิ่มขึ้นของพวกเขาจะหยุดลงทันที โป่งมีความเจ็บปวดและความรู้สึกนี้เพิ่มขึ้นด้วยการเปิดโปง

หลังจากผ่านไป 3-5 วันโหนดจะกลายเป็นสีทึบและเปลี่ยนสีเช่นรอยช้ำ: สีแดง - สีฟ้า - แดง - เขียว - เหลือง ตำแหน่งมักจะเป็นกระจก: สมมาตรทั้งขาทั้งสองข้างของขาบางครั้งก็แสดงออกด้านเดียวหรือบนลูกวัว

อาการทั่วไป:

  • hyperthermia;
  • ไข้;
  • หนาวสั่น;
  • การสลายทั่วไปอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
  • เยื่อบุตาอักเสบ;
  • ปวดกล้ามเนื้อ (เฉพาะแขนขา);
  • ปวดเมื่อยและไม่ผ่านอาการปวดข้อ

ระยะเวลาของโรคประมาณ 1 เดือน ระยะเฉียบพลันถึง 3 สัปดาห์แล้วปัญหาก็หายไป: จุดที่ปอกเปลือกออกและรอยจุดด่างดำยังคงอยู่ในตำแหน่งของพวกเขา ในบางกรณีพยาธิจะกลายเป็นเรื้อรังและอาการกำเริบบางครั้งเกิดขึ้น

การวินิจฉัย

เพื่อสร้างการวินิจฉัยจะดำเนินการตรวจสอบและจำนวนของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ กิจกรรมดังกล่าวมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างความแตกต่างของพยาธิสภาพความหมายของโรคและสาเหตุที่เกี่ยวข้อง

หญิงสาวที่หมอ วิธีการวินิจฉัย:

  1. การตรวจเลือด - ตรวจหาเม็ดโลหิตขาว neutrophilic เพิ่มขึ้น ESR
  2. การเพาะเชื้อแบคทีเรียจากช่องจมูก - เพื่อระบุ Streptococcus
  3. การวิเคราะห์อุจจาระ - เพื่อไม่รวมโรคเยื่อหุ้มปอด
  4. ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในข้อต่อก็จะมีการกำหนดให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้าน rheumatologist และการตรวจเลือดเพื่อทดสอบเกี่ยวกับโรคไขข้อ
  5. การวินิจฉัย tuberculin
  6. การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อของเว็บไซต์

ในกรณีที่มีปัญหาในการวินิจฉัยการให้คำปรึกษาแบบคู่ขนานที่ pulmonologist, ENT SPECIALIST, infectiologist เป็นไปได้

ใช้วิธีการวินิจฉัยโรคดังกล่าว:

  • กล้องส่องกล่องเสียง;
  • rhinoscopy;
  • การฉายรังสีของปอด;
  • อัลตราซาวด์และ rheovasography ของหลอดเลือดดำของขาด้านล่าง;
  • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของปอด

จำเป็นต้องมีคลังแสงที่มีขนาดใหญ่สำหรับการวิจัยเพื่อหาสาเหตุของโรคประสาทเนื่องจากอาจเป็นสาเหตุของโรคผิวหนังที่รุนแรงเช่นโรคผิวหนังหรือวัณโรค

การรักษาด้วย

มาตรการการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุรากที่กำหนดของ erythema nodosum - ต้นเงินทั้งหมดจะถูกนำไปสู่การแก้ปัญหาของ เมื่อแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่เกิดขึ้นกำหนดยาต้านเชื้อราการกระทำไวรัสหรือ antibacterial

เมื่อมีการแนะนำ nodosum erythema หลัก:

ระคายเคือง

  1. ยาต้านการอักเสบ (nonsteroidal): Diclofenac, Movalis, Nimesulide, Tsilekoksib
  2. คอร์ติโคสเตียรอยด์ (ฮอร์โมน): Prednisolone , Methylprednisolone เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของยาต้านการอักเสบ nonsteroidal
  3. ยาแก้ปวด : Zodak , Cetirizine , Loratadine , Suprastin , Fenistil , Alerzin
  4. กลุ่มยา Aminoquinoline (ที่มีอาการกำเริบและระยะยืดเยื้อของโรค): Plaquenil, Delagil
  5. การบำบัดด้วยวิตามิน
  6. ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน

การบำบัดแบบเสริม

ในฐานะที่เป็นยาเสริมการใช้ยาทาครีมและการ ยับยั้ง Dimexide ใน ท้องถิ่น

การรักษาด้วยเลเซอร์ด้วยเลเซอร์ วิธีการกายภาพบำบัด - การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในเม็ดเลือดแดง phonophoresis กับการเตรียมฮอร์โมนเลเซอร์บำบัด - ใช้ในการรักษาและปรับปรุงผลของการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ

การถดถอยของอาการอย่างรวดเร็วทำให้เกิดกระบวนการฟอกเลือดนอกระบบ: plasmapheresis, hemosorption, การฉายรังสีด้วยเลเซอร์ในเลือด

ในระหว่างการรักษาแพทย์จำเป็นต้องสังเกตการเปลี่ยนแปลงของโหนดที่เกิดขึ้นการบำบัดจะดำเนินไปจนกว่าการกำจัดสัญญาณทางพยาธิสภาพของการอักเสบในเส้นเลือดในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

ตลอดระยะเวลาการรักษาโรคในระยะเฉียบพลันอาหารที่มีปริมาณกรดแลคติกเพิ่มขึ้นในอาหารและแนะนำให้ใช้โหมดครึ่งเตียง

การรักษาเด็กและสตรีมีครรภ์

การรักษาโรคถุงน้ำตาในเด็กที่ขาอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เข้มงวดเนื่องจากต้องใช้การทดสอบการควบคุมและยาที่ใช้กันเป็นจำนวนมาก

หญิงตั้งครรภ์ ในช่วงที่คลอดบุตรความซับซ้อนของการรับมือกับโรคนั้นมีความซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากยาส่วนใหญ่แนะนำว่าเป็นอันตรายต่อพัฒนาการและชีวิตปกติของทารกในครรภ์

Erythema nodosum เป็นกระบวนการถอยหลังด้วยตัวเองดังนั้นบางครั้งพวกเขาจึงหยุดยานี้โดยไม่มีวิธีการรักษาด้วยยาเช่นการนอนพักฟื้นและการยึดติดกับผ้าพันแผลยืดหยุ่น

แต่ด้วยโรคที่เกิดร่วมกันอย่างรุนแรงวิธีนี้ไม่สามารถใช้งานได้เสมอดังนั้นการรักษาจึงเป็นไปตามสถานการณ์

ยาเสพติดที่ไม่แนะนำในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำมาใช้หากผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้เกินดุลความเสี่ยงที่เป็นไปได้

ผลของโรคและหลังระยะเวลาการรักษา

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้วเป็นเวลา 2 เดือนขอแนะนำให้ จำกัด การออกกำลังกายบนร่างกายตลอดจนหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิอย่างฉับพลันและอย่างมีนัยสำคัญ (อาบน้ำร้อนฝักบัวแบบตรงกันข้ามอุณหภูมิในฤดูหนาวหรือร้อนจัดในช่วงแดดในช่วงฤดูร้อน)

ปวดร่วมกันหายไปภายใน 3-6 สัปดาห์หลังการเจ็บป่วย

Erythema nodosum ดำเนินไปโดยไม่มีความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อร่างกายมนุษย์และไม่ค่อยมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นเรื้อรัง อันตรายของโรคคือว่ามันมักจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอีกโรคที่เป็นอันตรายมากขึ้น

นั่นคือเหตุผลที่การศึกษาที่แตกต่างกันจำนวนมากจึงถูกนำมาใช้เพื่อการวินิจฉัยที่แตกต่างกันการตรวจอย่างละเอียดสามารถเปิดเผยได้ในช่วงเริ่มต้นของโรคร้ายแรงเช่นโรค sarcoidosis วัณโรคเนื้องอกเนื้องอกวิทยา เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพดังกล่าวการตรวจพบในระยะเริ่มแรกมีความสำคัญอย่างยิ่ง - ความสำเร็จในการรักษาและชีวิตของผู้ป่วยในอนาคตขึ้นอยู่กับเรื่องนี้

Erythema nodosum ที่ขาเป็นโรคที่ไม่พึงประสงค์ แต่ไม่เป็นอันตราย ในกรณีที่มีแมวน้ำสีแดงที่ขาควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้าน rheumatologist การพยากรณ์โรคในการรักษาเป็นไปในทางที่ดีในกรณีที่ไม่มีโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันอาการแดง ๆ จะได้รับการรักษาได้สำเร็จในช่วงตั้งครรภ์และในกุมารเวชศาสตร์

เพิ่มความคิดเห็น

อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่ ฟิลด์ที่จำเป็นต้องทำเครื่องหมาย *
ความคิดเห็นจะปรากฏบนหน้าหลังจากที่ได้รับการตรวจสอบแล้ว