โรคงูสวัด (OG) - เริมงูสวัด (งูสวัด) โรคของรูปแบบประปราย - ประจักษ์จากเวลาที่เป็นผลมาจากการตื่นนอนและการทำงานของไวรัส varicella งูสวัด -Varicella งูสวัดเชื้อโรค
คุณลักษณะของโรคเป็นที่ประจักษ์โดย foci อักเสบในรากหลังกระดูกสันหลังขึ้นรูปเส้นประสาทไขสันหลังและการอักเสบในปมประสาท intervertebral (ปมประสาท) กระบวนการนี้จะมาพร้อมกับ hyperthermia (ไข้) และสัญญาณของมึนเมาตุ่ม exanthema (ผื่น) บนเส้นทางของ innervations ประสาทสาขา
กลไกการพัฒนาที่
สาเหตุตัวแทน - "สองต้องเผชิญกับ" herpesvirus สกุลเฮอร์ปีวิริดี, ริเริ่มของโรคอีสุกอีใสและงูสวัดอาการ กำเนิดพื้นฐาน - การอักเสบของหนึ่งหรือกลุ่มของปมประสาทไขสันหลังเป็นส่วนที่อยู่ติดกันของด้านหลัง (ด้านหลัง) รากประสาทไขสันหลังหรือ homologues หลังราก (คล้ายกับ) เส้นประสาทสมอง
ทั้งหมด (หรือเกือบทั้งหมด) ป่วยเป็นเด็กที่มีอีสุกอีใส มันปรากฏตัวเป็นชนิดไวรัสเริมที่ 3 ในเด็กเล็ก ในผู้ใหญ่เดียวกันก็ทำให้เกิดความรุนแรงขึ้นของก๊าซไอเสีย
ที่เป็นหัวใจของปัจจัยที่ถูกกล่าวหาเป็นรุ่นที่ธรรมชาติของการอนุรักษ์ของไวรัสในปมประสาท intervertebral กระดูกสันหลัง เป็นเวลานานเขาอยู่ในร่างกายในระยะแฝงไม่ได้ใช้งาน โรคร้ายแรงที่ปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถปลุกไวรัส เป็นปัจจัยยั่วยุ -
- เงื่อนไขความเครียด
- มะเร็ง;
- รังสีรักษาด้วยรังสี;
- ระยะเวลาของการใช้ยา;
- การปลูกถ่ายอวัยวะ;
- medulloterapiya กับการยับยั้งของโลหิต;
- การติดเชื้อเอชไอวีกลายเป็นโรคเอดส์
- สำแดงรอง varicella เฟสกำเริบ
เมื่อเปิดใช้งานไวรัสโรคได้มาของทรัพย์สิน (transmissibility) ที่ NA ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางและในเวลาเดียวกันการให้อาหารเซลล์ประสาทและคูณภายในพวกเขา
ชนิดของโรค
ธรรมชาติของแผลของผิวจะขึ้นอยู่กับชนิดของโรคเริมงูสวัด:
- งูสวัด abortivum (แบบ abortifacient) - เป็นลักษณะก้อนแต่ละผิวอักเสบ
- งูสวัด bullosus (bullosa ลักษณะเรื้อรัง) - ผื่นมักจะฟองอากาศขนาดเล็กจะมาพร้อมกับการประกาศของฟองอากาศขนาดใหญ่มาก (ไข่นกพิราบก)
- งูสวัด haemorrhagica (hemorrhagic มุมมอง OG) - รูปแบบลักษณะของจุดเลือดออก transformable ในองค์ประกอบ ekhimoznye: ถุงหนอง petechiae, แผลและมีเศษสะเก็ด
- โรคเริมงูสวัด gangraenosus, necroticans (ตายหรือโรคงูสวัดมุมมองเน่า) - เนื่องจากการก่อตัวของ eschar สีดำในส่วนของพื้นผิวของฟองอากาศ การกำจัดของฟองอากาศเผยให้เห็นพื้นผิวของแผลผิวหนัง โรคเป็นเวลานาน (เกินกว่าสามเดือน) พร้อมด้วยอาการปวดอย่างรุนแรง
- งูสวัด generalisatus seu disseminatus (เผยแพร่หรือรูปแบบทั่วไป) - เป็นลักษณะตะกอนบนผิวต่างๆและเว็บไซต์เยื่อเมือก ผื่นคล้ายกับองค์ประกอบของ "กังหันลม". โรคที่เกิดขึ้นบนพื้นหลังของการเสื่อมสภาพโดยรวมของสุขภาพของผู้ป่วย โรคอาจมีการผู้สูงอายุ
อาการ
ช่วงเวลาของรอบระยะเวลาแฝงสามารถมีอายุการใช้งานเป็นเวลานานมากก็อาจจะเป็นปีก่อนที่จะตื่นนอนของไวรัส ในระยะเริ่มแรกก่อนที่ไวรัสจะย้ายไปตามทางเดินประสาทผิวหนังชั้นหนังแท้มีสัญญาณที่มีลักษณะอาการของรพช.:
- ปวดหัว;
- อ่อนแอและมีไข้;
- ต่อมน้ำเหลือง (บวมต่อมน้ำเหลือง);
- ความล้มเหลวของระบบทางเดินอาหาร
อาการดังกล่าวเป็นเรื่องยากที่จะแก้ไขการวินิจฉัย คุณสมบัติลักษณะแรกของโรคเริมงูสวัด - ความเจ็บปวด มันเป็นสารตั้งต้นในการพัฒนาของผื่นที่ผิวหนังและหลังจากผื่นปรากฏเป็นความซับซ้อนของความเจ็บปวด - โรคประสาท postherpetic (PHN, อาการปวด deafferentatsionny)
กลุ่มอาการของโรคที่ซับซ้อนของการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคเริมงูสวัดจะแสดงโดยสำแดงสามเฟส: เฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันและระยะเรื้อรัง
- อาการปวดเฉียบพลันเป็นสารตั้งต้นที่จะเกิดโรคได้ มันสามารถสุดท้ายสำหรับเดือน
- ในระยะกึ่งเฉียบพลันต่อไปอาการปวดเฉียบพลันระยะเวลาการแสวงหาผู้ป่วยเป็นเวลาสี่เดือน
- อาการปวดเรื้อรังจะถูกกำหนดในขณะนี้เป็นสัญลักษณ์ของ PHN ระยะเวลาของการสำแดงความเจ็บปวด - เดือนและปี
อาการของโรคเริมงูสวัด (OG) ที่โดดเด่นด้วยการโจมตีเฉียบพลันของโรคสำแดงกับภาพที่สดใสอาการที่แน่นอนประจักษ์:
- การโจมตีอย่างฉับพลันของอาการคันในทุกส่วนของร่างกาย;
- ชนิดของโรคปวดซึ่งปรากฏตัวในสัมผัสแสงใด ๆ แต่มีการตอบสนองต่อทิ่มเข็มธรรมดาไม่มี
หลังจากสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมาบนผิวหนัง (เป็นไปได้บวม) แดงปรากฏก้อน การแปลปกติ - หน้าอกซี่โครงและพื้นที่เอว hemilesion ลักษณะ - ในหลักสูตรของการปกคลุมด้วยเส้นของสาขาประสาทได้รับผลกระทบ ก่อตัวเป็นไปได้ส่งผลกระทบต่อ:
- ศีรษะและลำคอ;
- หน้าผากและท้ายทอยภูมิภาค;
- ใบหน้าและดวงตา;
- ต้นขาและตะโพกภูมิภาค
สำหรับสัปดาห์จำนวนของการก่อฟองเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ภายในสี่วันก้อนกลายเป็นถุงที่มีความหนาหนาแน่น "หมวก" ที่เต็มไปด้วยของเหลว serous ซึ่งกลายเป็นเมฆกว่าสี่วันถัดไป แม้หลังจากที่ 4 วัน - พวกเขาออกมาหรือเหี่ยวเฉาในรูปแบบเปลือกสีเข้ม แผลหาย สะเก็ดตกออก ในสถานที่ของพวกเขาเป็น depigmentation
ภาพถ่ายของโรคเริมในร่างกาย:
การแปลของแผลขึ้นอยู่กับว่าปม (ปมประสาท) ติดเชื้อไวรัส
- รูปแบบ Gangliokozhnaya เป็นส่วนใหญ่ ไวรัสมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางปมประสาท ลักษณะของแผลและความเจ็บปวดเป็นสัญญาณของโรคเริม มันประจักษ์ในโซนระหว่างซี่โครง อาการอาจจะเสริม:
- meningoentsifalitnymi และอาการเยื่อหุ้มสมอง;
- อัมพาตครึ่งซีกและภาพหลอน;
- การโจมตีที่เป็นไปได้จากอาการโคม่า
- โหนดพ่ายแพ้ gasserova เรียกปกคลุมด้วยเส้นประสาท trigeminal ของการศึกษาในสนาม - ดวงตา รูปร่างตาเป็นลักษณะรอยโรคของพื้นผิวเมือกของจมูกหรือตา, โดนผิวหนังของใบหน้า
- ผื่นบนพื้นผิวของหู, รอบตัวพวกเขาและภายใน - จึงเอาชนะประกอบข้อเหวี่ยง (ปมประสาท genicuh) เส้นประสาทใบหน้า
ผู้ป่วยที่ไม่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องกู้คืนภายในเดือนได้รับภูมิคุ้มกันแข็งแรง
การติดเชื้ออาจจะมีผู้สูงอายุที่ได้รับความเดือดร้อนก่อนหน้านี้จาก "อีสุกอีใส" ผ่านการติดต่อหรือพาหะของไวรัส
อ่อนแอภูมิคุ้มกันกระตุ้นให้เกิดการเรียนการสอนเป็นเวลานานของการเกิดโรคที่มีเลือดและหนองก่อตัวของฟองอากาศออกจากที่อยู่เบื้องหลังรอยแผลเป็นขนาดใหญ่
ผลกระทบอย่างรุนแรง
มากมักจะมีภาวะแทรกซ้อนของโรคที่มีการตั้งข้อสังเกตในวัยชรา ตามกฎแล้วมันเป็นโรคประสาท postherpetic - อาการปวดเรื้อรัง มันจะปรากฏขึ้นหลังจากการหายตัวไปของแผล
- ภาวะแทรกซ้อนจักษุพัฒนาตัวละคร - keratoconjunctivitis, chorioretinitis, แก้วนำแสงโรคประสาทอักเสบม่านตาอักเสบ, โรคต้อหินรอง
- โรคที่เป็นไปได้ของปาก - ผื่นในต่อมทอนซิลลิ้นด้านในของแก้มปวดฟัน
- เกือบ 2% ของผู้ป่วยอัมพาตได้สัมผัสกับมอเตอร์ ในแผลเหวี่ยงประกอบภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น: หูอื้อวิงเวียนและการสูญเสียของก๊าซไอเสีย sluha.Lokalizatsiya ในบริเวณลำคอมีความซับซ้อนอัมพฤกษ์กระบังลม
เมื่อใดแทรกซ้อนไอเสียชนิดอาจเกิดขึ้น:
- เป็นความผิดปกติของ vasomotor;
- ischuria (การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน);
- อาการท้องผูกหรือท้องเสีย
การรักษา
ภาพรวมของการเกิดโรคที่ก่อให้เกิดการวินิจฉัย
ข้อผิดพลาดเกิดขึ้นในระยะแรกของโรคเมื่อมีอาการมึนเมาปัจจุบันไข้และอาการปวดเฉียบพลัน
การวินิจฉัยเป็นไปได้:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris (Angina);
- การอักเสบของเยื่อหุ้มปอด;
- เส้นเลือดอุดตันที่ปอด;
- การละเมิดการรั่วไหลของปัสสาวะที่ก่อให้เกิดอาการจุกเสียดไต;
- โรคหวัดโรคไส้ติ่งอักเสบ, et al
กล้องจุลทรรศน์ใหม่และวิธีอิมมูโนที่ตรวจพบไวรัสเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย
การรักษาที่ครอบคลุม มันประกอบไปด้วยสามขั้นตอน
ขั้นตอนแรก ในระยะเฉียบพลันของโรคเส้นเลือดดำปากเปล่าและใช้ topically โลชั่นและยาต้านไวรัสที่มีส่วนประกอบ - "Viropeks" ( " Acyclovir ") วิตามิน "E" และ "C" ยาต้านการอักเสบ - " Indomethacin " ยาต้านไวรัส
ในขั้นตอนที่สองขั้นตอน ของการให้อภัย ที่ได้รับมอบหมายงานเลี้ยงต้อนรับ immunomodulators, adaptogens และตัวแทนของฮอร์โมน
ในขั้นตอนที่สามการป้องกันโรคต่ออายุ ใช้วัคซีนเชื้อตาย ในระยะเฉียบพลันไอเสียยาแก้ปวดที่ใช้ oxolinic และ tebrofenovaya ครีมขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะแก้อบอวลและประคบเย็น ภายในหนึ่งสัปดาห์ใต้ผิวหนังหรือกล้ามเนื้อฉีด "แกมมาโกลบูลิ" เมื่อมีอาการปวดถาวรอาการได้รับการแต่งตั้งตามขั้นตอนรังสี UV และยาสลบหรือยาชาด่าน
ณ วันนี้เราจะไม่วิธีที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดของการติดเชื้อไวรัสเริม แต่มีวิธีที่จะป้องกันไม่ให้เกิดการกำเริบของโรค - เสริมสร้างความเข้มแข็งของการป้องกันภูมิคุ้มกัน
เพิ่มความคิดเห็น