lymphangioma - เป็นโรคที่หายาก มันเป็นที่ยอมรับว่ามันถือว่าเป็น 10% ของเนื้องอกทั้งหมดที่เกิดขึ้นในเด็ก นี้เนื้องอกที่พัฒนาในท่อน้ำเหลือง
lymphangioma ในเด็กเป็นความไม่สมประกอบของระบบน้ำเหลืองที่มีการละเมิดระบายน้ำเหลืองมีการสะสมของของเหลวในท่อน้ำเหลืองและดังนั้นส่วนขยายของพวกเขาและการก่อตัวของฟันผุ
ตามที่นักวิทยาศาสตร์สร้างเป็นเดือนที่สองของชีวิตของทารกในครรภ์ แต่มันเกิดขึ้นว่าในขั้นตอนของการพัฒนาของทารกในครรภ์ที่จะรับรู้ว่ามันเป็นไปไม่ได้ มันอาจจะเกิดขึ้นได้ที่โรคจะประจักษ์เองเพียงไม่กี่เดือนหลังคลอด เพราะนี่คือความจริงที่ว่าช่องเนื้องอกอาจบรรเทาลงในช่วงเวลาที่พวกเขาสะสมของเหลวค่อยๆน้ำเหลืองและเนื้องอกเติบโตในขนาด
ในกรณีส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในปีแรกของชีวิตอย่างน้อย - ใน 3-4 ปีหลังคลอด
อัตราการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่แตกต่างกัน ปกติจะพัฒนาช้าเติบโตควบคู่ไปกับเด็กหรือน้อยข้างหน้าของเขา แต่บางครั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกจะกลายเป็นอย่างมากและรวดเร็วในเวลาอันสั้นที่จะถึงขนาดใหญ่มาก
ในกรณีอื่น ๆ เนื้องอกยังคงไม่เปลี่ยนแปลงเป็นเวลานานและในบางจุดอาจจะเริ่มเติบโตอย่างแข็งขัน ดังนั้นสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อรวมข้อบกพร่องของระบบการไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลือง
สาเหตุของการเกิดโรคมะเร็ง
ในวันที่มันก็ไม่ทราบว่าจริง lymphangioma เนื้องอกหรือมันยังคงไม่สมประกอบ
อาจเป็นเนื้องอกที่แท้จริงพัฒนาในผู้ใหญ่และเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะหยุดนิ่งน้ำเหลือง (lymphostasis) (lymphogranuloma, lymphangitis เซลลูไลไฟลามทุ่ง ฯลฯ )
ในเด็ก lymphangioma เป็นความผิดปกติทางพัฒนาการ มีการคาดเดาว่าการเกิดขึ้นของ lymphangioma ในเด็กมีผลกระทบคือ
- ปัจจัยลบที่มีผลต่อร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์;
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
สายพันธุ์
ตามขนาดของเนื้องอกแบ่งเป็น:
- mikrokistoznye (5 ซม.);
- makrokistoznye (มากกว่า 5 ซม.)
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะโครงสร้างแยกเป็น 3 ประเภท lymphangiomas:
- เส้นเลือดฝอย (หรือง่ายๆ);
- โพรง;
- เปาะ
lymphangioma ง่ายเกิดขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของท่อน้ำเหลืองในผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง มันนุ่มไม่เจ็บปวดศึกษาไวต่อแรงกดอัดได้อย่างง่ายดายซึ่งในช่วงเวลาที่มีการขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกลายเป็นความหนาแน่นมากขึ้น
โพรง - เนื้องอกโครงสร้างรูพรุนมีผนังที่มีองค์ประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่ไม่สม่ำเสมอ
เปาะ - เป็นหนึ่งหรือมากกว่าฟันผุที่เต็มไปด้วยของเหลวน้ำเหลืองซึ่งสามารถสื่อสารกับแต่ละอื่น ๆ หรือจะแยก lymphangioma มิติที่แตกต่างกันในบางกรณีเนื้องอกที่เติบโตขึ้นเพียงไม่กี่มิลลิเมตรในคนอื่น ๆ - ถึงหลายสิบเซนติเมตร
การ จำกัด
เนื้องอกอยู่ในสถานที่ที่ต่อมน้ำเหลืองแปลขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก
- ฝอยปรากฏขึ้นบ่อยครั้งบนใบหน้า (ริมฝีปากบนแก้ม)
- lymphangioma เปาะตรวจพบในลำคอในรักแร้บนหน้าอกและผนังหน้าท้อง
- โพรง - ในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังบริเวณลำคอลิ้นริมฝีปากหรือในชั้นลึกของแก้ม
น้อยกว่าปกติแล้วคุณจะพบเนื้องอกในบริเวณขาหนีบ, bryzzheyki ลำไส้เล็กในแอ่ง popliteal หลังเยื่อบุช่องท้องในประจัน ในกรณีหลังเนื้องอกมักจะไม่โดดเดี่ยวและเป็นคอต่อเนื่อง lymphangioma หรือใต้วงแขน
เนื้องอกสามารถอยู่ในม้ามตับไต แต่เรื่องนี้เกิดขึ้นน้อยมาก
lymphangioma ในเด็ก
อาการ
ภาพทางคลินิกของ lymphangioma ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและสถานที่ของตน
ฝอยรูปแบบ:
- ดูเหมือนว่าพื้นที่ตราประทับของผิวโดยไม่ต้องขอบเขตที่ชัดเจนมีพื้นผิวที่เป็นหลุมเป็นบ่อ;
- ขนาดมีแนวโน้มที่จะมีขนาดเล็ก (ไม่เกิน 2-3 ซม.);
- ผิวมากกว่าเนื้องอกจะไม่เปลี่ยนแปลงก็สามารถมองเห็นได้ในบางครั้งสีฟ้าสีม่วงหรือบางส่วนซึ่งเมื่อได้รับความเสียหายอาจมีเลือดออก;
- เมื่อฝอยสามารถสังเกตรูปแบบ chylorrhea (การรั่วไหลของน้ำเหลืองของเหลว) ที่เกิดขึ้นที่แตกท่อน้ำเหลืองพอง pathologically;
- ความลึกของแผลในกรณีของ lymphangioma ง่ายที่แตกต่างกัน มันอาจจะมีผลเฉพาะชั้นบนของผิวหนังและอาจบุกชั้นลึกและแม้จะอยู่ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ;
- บางครั้ง lymphangioma ง่ายตั้งอยู่ในความหนาของภาษาและเป็นสาเหตุของ macroglossia ในภาษาที่เติบโตในขนาดและกลายหนาแน่นสม่ำเสมอ ในบางกรณีที่จะถึงเช่นขนาดที่ไม่พอดีในปากและผู้ป่วยที่เป็นเรื่องยากที่จะกลืนเคี้ยวพูด
คุณสมบัติ lymphangioma โพรง:
- อาการบวมอย่างมีนัยสำคัญ
- เนื้องอกนุ่มน่าสัมผัส;
- ไม่ได้มีขอบเขตที่ชัดเจนเพราะ ถั่วงอกในเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ติดกันและพื้นที่ intermuscular;
- เมื่อกดบีบอัดได้อย่างง่ายดายและจากนั้นอีกครั้งเต็มไปด้วยน้ำเหลืองและเรียกคืนลักษณะเดิมของตน
- มักจะเข้าถึงขนาดใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งปักหลักอยู่ที่คอและรักแร้;
- ผิวบัดกรีที่เนื้องอกและไม่มีการเปลี่ยนแปลงในลักษณะ;
- คลำมักจะเห็นความผันผวน (อาการแสดงให้เห็นการปรากฏตัวของของเหลวในโพรง)
อาการที่เกิดจากรูปแบบเรื้อรังมีดังนี้
- ผิวย้ายได้อย่างง่ายดายผ่านเนื้องอก;
- รูปแบบเรื้อรังยืดหยุ่น
- ผิวด้านบนเนื้องอกยืดและทินเนอร์;
- เมื่อพิสูจน์ความผันผวนกำหนด;
- หนา nonuniformly ฟันผุผนัง;
- เนื้องอกเติบโตช้า แต่ประสบความสำเร็จมากขนาดเนื่องจากการที่อาจจะบีบหลอดเลือดเส้นประสาทอวัยวะเป้าหมาย (เช่นหลอดลมหลอดอาหาร) ดังนั้นจึงมีกรณีที่การผ่าตัดเอาเนื้องอกจะดำเนินการอย่างเร่งด่วนเช่น เนื้องอกรกคุกคามชีวิตของผู้ป่วย
การวินิจฉัย
นอกเหนือไปจากการตรวจสอบภาพและคลำวิธีการเครื่องมือที่ใช้ในการวินิจฉัย:
- อัลตราซาวนด์;
- MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก);
- CT (คำนวณย์);
- การตรวจ X-ray (lymphography - จะดำเนินการเพื่อชี้แจงลักษณะของเนื้องอก);
- การตรวจสอบทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้อเยื่อเนื้องอกที่ถูกลบ (ที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่ชัดเจน)
ภาวะแทรกซ้อน
lymphangioma เป็นเนื้องอกอ่อนโยน แต่แม้นี้ก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง:
- การอักเสบของเนื้องอก
ซีสต์แต่ละคนอาจเปื่อยเน่าผู้ป่วยมีไข้เสื่อมสภาพคมชัดของสุขภาพเนื้องอกเติบโตในขนาดปิดผนึกกลายเป็นร้อนและความเจ็บปวดที่จะคลำ การพัฒนาอย่างรวดเร็วมึนเมาเป็นหนอง
- บีบร่างกาย
ที่อันตรายที่สุดจะมีการบวมของคอประจันช่องท้อง เมื่อสูบน้ำ lymphangioma ในพื้นที่เหล่านี้หลอดอาหารและหลอดลมบีบอัดเนื้องอกส่งผลให้ในการหายใจบกพร่องและการกลืน มรณภัยรัฐนี้สำหรับทารกที่มีสายการบินจะแคบมาก
การรักษา
การรักษา lymphangioma อาจจะดำเนินการโดยวิธีการต่างๆ การเลือกวิธีการขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก, การแปลและการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน
- การผ่าตัดรักษา
ผลที่ดีที่สุดวิธีการนี้จะช่วยให้โดยการเอาเนื้องอกเรื้อรัง การศึกษาเพื่อตัดเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพ ถ้ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกเนื้องอกจากเนื้อเยื่อรอบจะดำเนินการกำจัดของที่สุดของชิ้นส่วนของตนและส่วนที่เหลือเย็บ kapron หรือผ้าไหมหัวข้อ
ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามการดำเนินการสามารถดำเนินการหลังจากที่ไปถึง 6 เดือนเด็กอายุ
- ในสถานการณ์ฉุกเฉินลักษณะของเด็กที่เกิดมาพร้อมกับ lymphangioma ขนาดใหญ่ของคอซึ่งป้องกันไม่ให้เขาจากการหายใจและกลืนใช้เจาะเนื้องอกที่มีความทะเยอทะยานของเนื้อหา นี้ช่วยให้คุณเพื่อบรรเทาสภาพของเด็กชั่วคราวและเตรียมความพร้อมสำหรับการดำเนินการต่อไป
นอกจากนี้การเจาะสำหรับการเตรียมการสำหรับการผ่าตัดมีการใช้
- sclerotherapy (ซึ่งจะมีการหารือด้านล่าง);
- การรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน (การบริหารงานของยาเสพติดใน picibanil เนื้องอกกระตุ้นน้ำเหลืองและดังนั้นจึงยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอก)
- Sclerotherapy - การบริหารจัดการยาเสพติดที่ก่อให้เกิดพันธะของผนังหลอดเลือด (propranolol, cyclophosphamide, Bleomycin เอทานอลและอื่น ๆ ) เทคนิคที่มักจะถูกใช้ในการรักษา lymphangioma ใบหน้า ด้วยมันเป็นไปได้ที่จะทำให้รูปร่างของจมูกริมฝีปากเปลือกตาและหลีกเลี่ยงความเสียหายให้กับปลายประสาท
- การรักษารวม Sclerotherapy จะดำเนินการไม่กี่วันก่อนการผ่าตัดรวมทั้งระหว่างและหลังจากที่มัน เป็นผลให้ความเสี่ยงของการเกิดซ้ำและภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
- เมื่อเนื้องอก mikrokistoznyh ดำเนินเลเซอร์ตัดตอน นี้จะทำให้มันเป็นไปได้เพื่อให้บรรลุผลเครื่องสำอางที่ดี
ภาพ
เมื่อ lymphangioma ตายเป็น 40% ปัจจุบันต้องขอบคุณวิธีการที่ทันสมัยของการวินิจฉัยและการรักษาโรคที่ดี แม้อาการกำเริบจะสังเกตเห็นได้เฉพาะใน 6.5% ของกรณี
lymphangioma - เนื้องอกอ่อนโยนที่ไม่เคยเสื่อมเป็นเนื้องอกมะเร็ง
พ่อแม่ผู้ปกครองที่มีเด็กกับการวินิจฉัย lymphangioma ไม่ต้องสิ้นหวัง กับการวินิจฉัยและการรักษาทันเวลาที่เพียงพอเป็นโอกาสที่ดีที่มะเร็งจะไม่กลับ สุขภาพที่ดี!
เพิ่มความคิดเห็น