Hemangiomas ในทารกแรกเกิด

ทารกที่มี hemangioma ที่ศีรษะ

เนื้องอกทารกแรกเกิด (hemangioma ทารก) เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผนังไทรอยด์ ชนิดนี้เป็นเครื่องหมายสังเกตเห็นในประมาณ 4% ของทารก พวกเขาจะเกิดขึ้นจากหลอดเลือดที่ด้อยพัฒนาที่สามารถเติบโตได้อย่างรวดเร็ว

ขนาดของ hemangiomas เป็นตัวแปรมากเช่นเดียวกับสถานที่และสีของพวกเขา พวกเขาอาจมีลักษณะเป็นชนสีแดงบนพื้นผิว (cavernous hemangioma) หรืออาจเป็นจุดสีน้ำเงินหรือสีน้ำตาลจมลงไป

Hemangiomas มักจะปรากฏขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต จากนั้นจะมีช่วงของการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วตามด้วยเฟสของการลดขนาดของเนื้องอกในขนาด แม้ว่าสาเหตุของ hemangiomas ไม่เป็นที่รู้จักพวกเขามีลักษณะธรรมชาติอ่อนโยนคือพวกเขาไม่ได้มีคุณสมบัติเป็นมะเร็ง

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพคุณสามารถปล่อยให้คนเดียวรอให้หายตัวเองได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจำนวนน้อยยังคงต้องได้รับการรักษาและในบางกรณีก็ควรจะใช้ให้ทันที

สาเหตุของ

กลไกของ hemangiomas ยังไม่เข้าใจ อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานอะไรที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมบางอย่าง ในบางครอบครัว hemangiomas สามารถสืบทอดทางพันธุกรรมได้นั่นคือส่งผ่านทางหลายชั่วอายุคน นี้แสดงให้เห็นการปรากฏตัวของลักษณะทางพันธุกรรมของเนื้องอกชนิดนี้

ขั้นตอนของโรค

hemangioma ในทารกแรกเกิดบนฝ่ามือ ในกรณีส่วนใหญ่ hemangiomas แทบจะไม่สังเกตได้เมื่อคลอดหรือไม่อยู่ด้วยกัน ในกรณีหลังพวกเขาอาจมีรอยช้ำหรือบริเวณที่เป็นสีของผิวหนัง การก่อตัวส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน 2-4 สัปดาห์แรกของชีวิต ขั้นตอนต่อไปของการพัฒนา hemangioma สามารถโดดเด่น:

  • การเพิ่มจำนวนเฟส ในช่วงเวลานี้เนื้องอกเริ่มเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วในขณะที่ระยะเวลาของการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วมักถูก จำกัด ไว้ที่ 4-8 สัปดาห์ของชีวิตของทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตามในบางกรณีการเติบโตอาจใช้เวลาหลายเดือน
  • ขั้นตอนของการผกผัน ในช่วงเวลานี้การเจริญเติบโตของการศึกษาหยุดและเนื้องอกไปในการร่วมด้วยนั่นคือลดขนาด กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายปี hemangiomas ส่วนใหญ่หายไปอย่างสมบูรณ์โดย 5 ปี

หลังจากการหายตัวไปของเนื้องอกนี้ผิวหนังตามปกติจะยังคงอยู่ในสถานที่ แม้ว่าบางครั้งอาจมีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยในลักษณะผิวอาจดูยืดหรือ discolored ในกรณีนี้ส่วนที่เกินสามารถถอดออกได้และเลเซอร์สามารถใช้ในการขัดขวางการเปลี่ยนสีได้

อาการ

Hemangiomas อาจผิวเผินนั่นคืออยู่ในชั้นบนของผิวหนังหรือยืดลึก hemangiomas ผิวเผินในระยะเริ่มแรกมีสีแดงสดและมักจะอยู่เหนือผิว เนื้องอกลึกมีลักษณะเป็นสีเข้มหรือสีฟ้า การก่อตัวบางอย่างถูกรวมกันนั่นคือพวกเขาอยู่ลึกลงไปในผิวและในเวลาเดียวกันมาถึงผิว

เด็กส่วนใหญ่มีเพียงหนึ่ง hemangioma แต่บางคนอาจมีเนื้องอกหลายประเภทนี้ ประมาณ 60% ของการศึกษาเด็กตั้งอยู่บนศีรษะและลำคอ ประมาณ 25% ของ hemangiomas มีการระบุไว้ในร่างกายและประมาณ 15% บนแขนและขา หลังจากที่อุณหภูมิต่ำหรือความเครียดการก่อตัวอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

ภาพถ่ายของทารกแรกเกิดที่มี hemangiomas

ความสนใจเนื้อหาอาจดูไม่เป็นที่พอใจ

การวินิจฉัย

ขั้นตอน MRI สำหรับเด็ก ในกรณีส่วนใหญ่การตรวจวินิจฉัยจะทำขึ้นบนพื้นฐานของการตรวจร่างกายและการวิเคราะห์ประวัติทางการแพทย์ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่แตกต่างกันจากพยาธิวิทยาประเภทอื่น ๆ การสแกนอัลตราซาวนด์สามารถใช้เพื่อให้ได้คำตอบสุดท้ายเกี่ยวกับลักษณะของโรค

ในบางกรณีการตรวจ MRI หรือ CT scan เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจหาขอบเขตของแผลที่ผิวหนัง หากมีความกังวลเกี่ยวกับมะเร็งของการก่อตัวอาจใช้ biopsy ในกรณีนี้นำเนื้อเยื่อเล็ก ๆ จากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

โรคที่เป็นอันตรายคืออะไร

ภาวะแทรกซ้อนเป็นเรื่องที่หายากในกรณีของเนื้องอกชนิดนี้ ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ แผลที่ผิวหนัง, การมองเห็นบกพร่อง, การด้อยค่าของการได้ยินหรือการหายใจ อาจมีการละเมิดสัดส่วนของใบหน้า อาการบางอย่างของ hemangiomas เป็นอันตรายมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออยู่ในบางส่วนของร่างกาย เด็กที่ทุกข์ทรมานจากโครงสร้างดังกล่าวควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ

Hemangiomas ไม่ค่อยเกิดความรู้สึกเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อความสมบูรณ์ของผิวแตกในระหว่างการเป็นแผล ปรากฏการณ์นี้พบในประมาณ 10% ของเด็กที่ทุกข์ทรมานจาก hemangioma ส่วนใหญ่มักพบปัญหาเหล่านี้สำหรับ armpits ริมฝีปากและบริเวณที่ปกคลุมด้วยผ้าอ้อมเด็ก

ถึงแม้ว่า hemangiomas จะแพร่กระจายของเนื้อเยื่อหลอดเลือดอย่างใจดี แต่เลือดออกรุนแรงไม่ค่อยพบในเนื้องอกประเภทนี้ การก่อตัวเหล่านี้เป็นกลุ่มของหลอดเลือดขนาดเล็ก แต่เนื้อหาเลือดของพวกเขามีขนาดเล็กและมีเลือดออกมักจะหยุดได้ง่าย

การรักษา

การตรวจร่างกายโดยแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่ hemangiomas ในเด็กแรกเกิดและเด็กไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา โดยปกติแล้วการตรวจสุขภาพตามปกติกับแพทย์ก็เพียงพอที่จะติดตามสถานการณ์ได้ ในกรณีที่หน่วยงานเล็ก ๆ ในพื้นที่ปกคลุมด้วยเสื้อผ้าทางออกที่ดีที่สุดคือการละเว้นจากผลกระทบเฉพาะด้านการศึกษา

เมื่อวางบนใบหน้าและบางส่วนอื่น ๆ ของร่างกายแรงจูงใจในการปฏิบัติบำบัดเฉพาะมีมากขึ้น เป้าหมายของการรักษาเช่นนี้คือการเร่งกระบวนการ involution ของ hemangioma รวมทั้งเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของมัน คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยาของหลอดเลือดหากเนื้องอกอยู่ในพื้นที่ต่อไปนี้:

  • ใบหน้า (โดยเฉพาะที่เปลือกตาจมูกและริมฝีปาก);
  • ปลายหู;
  • ส่วนกลางของคอและคาง;
  • ส่วนล่างของกระดูกสันหลัง;
  • พื้นที่ของร่างกายที่คลุมด้วยผ้าอ้อม
  • รักแร้

นอกจากนี้คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญหากเด็กมี:

  • หลาย hemangiomas (อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของอวัยวะภายในเหล่านี้และสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษเพราะมีอันตรายมาก);
  • การเติบโตทางเศรษฐกิจที่รวดเร็วมาก
  • สงสัยเกี่ยวกับความถูกต้องของการวินิจฉัย

ประเภทของ hemangiomas ที่มีผลต่อความสามารถในการมองเห็นทางหูและระบบทางเดินหายใจจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน เช่นเดียวกับความสามารถในการกินอาหาร แม้กระทั่ง hemangioma ขนาดเล็กที่อยู่บนเปลือกตาก็อาจทำให้เกิดการเสื่อมสภาพอย่างถาวรหากไม่สนใจ

ลักษณะของการรักษา hemangiomas อย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของการศึกษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก หลังจากที่ทุกเนื้องอกแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในขนาดสถานที่ระดับของการมีส่วนร่วมของชั้นที่แตกต่างกันของผิวอัตราการเจริญเติบโต ดังนั้นการรักษาควรเป็นไปตามแนวทางเดี่ยว ๆ

การผ่าตัดกำจัด

การทำงาน วิธีนี้ใช้ได้กับก้อนเลือดที่ก่อให้เกิดปัญหาที่สำคัญในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งเป็นอันตรายต่อโครงสร้างที่สำคัญของร่างกายหรือทำให้เลือดไหลเวียนได้เป็นปกติ ในระหว่างการผ่าตัดมักใช้ยาสลบ เมื่อเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดควรระลึกไว้เสมอว่าการผ่าตัดรักษาแผลเป็น

corticosteroids

ก่อนที่จะมีการใช้ยาเบต้า - บล็อคในทางปฏิบัติรูปแบบหลักของการรักษาด้วยยาคือการใช้ cortisone ในบางกรณีการบริหารช่องปากจะใช้ในขณะที่คนอื่น ๆ ใช้ hemangioma ฉีด ขณะนี้ยาเหล่านี้ใช้ค่อนข้างน้อยมักใช้เฉพาะในกรณีที่ propranolol ไม่สามารถทนได้ โดยทั่วไปจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อใช้ใน 6 เดือนแรกของชีวิตแรกเกิด

ผลข้างเคียงในระยะสั้นของการใช้ corticosteroid ได้แก่ ความหงุดหงิดบวมที่ใบหน้าความเจ็บปวดในกระเพาะอาหารการนอนหลับที่เลวลงและการชะลอการเจริญเติบโต ผลข้างเคียงทั้งหมดนี้สิ้นสุดลงหลังจากรับประทานยา เนื่องจากการใช้ corticosteroids ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงควรหลีกเลี่ยงการใช้วัคซีนไวรัสในช่วงเวลานี้

ตัวบล็อกเบต้า

Propranolol ยา ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา beta-blockers เป็นที่แพร่หลายในกลุ่มยาที่ใช้ในการรักษา hemangiomas ยา propranolol ใช้เป็นปากเป็นวิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาเนื้องอกชนิดนี้ในเด็กอายุตั้งแต่ 5 สัปดาห์ขึ้นไป มักใช้ยานี้วันละสองครั้งเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน

มีรูปแบบของตัวบล็อกเบต้าที่ใช้สำหรับการใช้งานภายนอก ยาเหล่านี้พิสูจน์ตัวเองในการปิดกั้นการเจริญเติบโตของ hemangiomas ลดขนาดของเนื้องอกเหล่านี้และป้องกันภาวะแทรกซ้อน จากผลข้างเคียงที่ระบุไว้เมื่อใช้ propranolol มีอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วความดันโลหิตสูงและการเพิ่มระดับน้ำตาล ดังนั้นการรักษาของยาเหล่านี้ต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบจากสภาพของเด็กโดยแพทย์

วิธีการเพิ่มเติม

ด้วยการขยายตัวของเส้นเลือดเช่นเดียวกับแผลในกระเพาะอาหารคุณสามารถใช้เลเซอร์บำบัดได้ อย่างไรก็ตามการรักษาชนิดนี้ไม่ได้ผลในระยะแรกของการเติบโตของ hemangioma เพราะอาจทำให้เกิดแผลเป็นที่รุนแรง

เป็นวิธีการรักษาเพิ่มเติมเราสามารถพิจารณาการตรวจสอบตามปกติโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อติดตามสถานะการศึกษา วิธีดังกล่าวเป็นที่ยอมรับมากที่สุดในกรณีส่วนใหญ่ของ hemangiomas เล็กน้อยเพราะส่วนใหญ่ของเนื้องอกเหล่านี้หายไปด้วยตัวเอง

เพิ่มความคิดเห็น

อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่ ฟิลด์ที่จำเป็นต้องทำเครื่องหมาย *
ความคิดเห็นจะปรากฏบนหน้าหลังจากที่ได้รับการตรวจสอบแล้ว